东方丽人整形医院吴建明教授介绍：有些父母发现婴儿出生后一侧耳朵或两侧耳朵缺乏正常形态，甚至缺如，只是在原来耳朵位置长出花生样肉团，为此父母大为恐慌，不知怎么办。部分父母自怨自艾，以为前生造孽，遗害子孙后代，心理负担重，从此快乐家庭蒙上阴影。其实，患儿得的是先天性小耳畸形，这种病在国内外并不罕见，家长不必恐慌，只要对该病有了初步科学的了解，就知道是怎么回事了。先天性小耳畸形怎么办?
什么是先天性小耳畸形
耳的发育，从胚胎第5周开始，至胚胎3个月，外耳基本形成，如果耳发育障碍则出现耳颌面畸形，临床表现为耳畸形、外耳道闭锁和中耳畸形及合并有同侧颅颌面畸形，如下颌骨、颞骨、面部软组织发育不良。小耳畸形的临床表现有：(1)耳廓小而形态失常但具有大部分的特征性结构。(2)位于垂直方向，向前呈小钩状的软骨和皮肤残迹，外耳道完全闭锁。(3)耳廓几乎完全缺失，只有一个小的遗迹，例如变形的耳垂等。
先天性小耳畸形的病因及发病率
小耳畸形的病因尚无定论，有遗传论的、由环境影响论的，还有其它结论的。有的学者认为外耳畸形、耳道闭锁和传导性耳聋的病人兼具有显性和隐性遗传病的特点，有的学者对小耳畸形患者进行临床和基因分析认为常染色体显性、隐性遗传，性联染色体遗传均不可能，发病原因以环境因素为主，染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传为辅。其他因素如母亲怀孕期间有感冒、先兆流产、妊毒症、贫血的病史也不可忽视。一般认为，先天性小耳畸形的危险因素有母亲的受教育程度低、母亲怀孕初期有宫内感染、母亲怀孕初期有用药史、母亲有流产史(包括人工流产与自然流产)、父亲的吸烟史、父亲的饮酒史及小耳畸形的家族史等。小耳畸形的发病率：各种文献报道为7000～8000:1我国人群的发病率为1.4/万。大多学者认为发病率与种族、地域有关，而且单侧多于双侧、右侧多于左侧。
先天性小耳畸形对病人的心理影响
我们每个人都有一个“体象”，这是一种我们认为别人怎样看待我们的感觉。对自己体象满意的人自信心更强，对工作和社会环境更积极，人际关系更和谐，那些对体象不满意的人倾向于谨小慎微，不能适应，积极性不高。先天性小耳畸形因畸形位于明显部位，其形态失常对患者的心理发育颇有影响。调查提示约56.03 %的患者是在3～4岁之间第一次注意到自己的耳廓缺陷。小耳畸形患者的心理障碍随着年龄的增加，其比率有明显的增加趋势。可以想象青春期，升学，就业以及婚姻等，这些都会使患者的心理面临巨大冲击。患者存在悲观，忧郁的心理障碍，部分患者有自卑、退缩和自我封闭心理，部分患者有攻击性、不友好和易激惹的心理特点，这就提示我们应该尽早的实行再造手术，消除畸形，以防止小耳畸形患者心理问题的产生及加重。
先天性小耳畸形的治疗时机
何时进行耳再造手术要从心理和生理两个方面考虑。首先，孩子的缺陷是父母和孩子共同的心理负担，尤其当孩子上学后，会引起同伴们的嘲笑，从而影响患儿正常的身心发育，因此从心理方面讲，手术应尽早进行。生理上，3岁儿童的耳廓已达成人的85%，8～9岁时已接近成人大小。另外，从肋软骨发育的角度考虑， 5岁左右儿童的肋软骨已能满足耳支架雕刻的需要。因此，综合各方面因素考虑，对于单侧小耳畸形病人，手术应在学龄前(6～7岁)进行。对于双侧小耳畸形病人，手术时机可适当推迟。
Medpor一次性外耳畸形矫正手术特点：
1、费时短：仅需一次手术即可使外耳成形，10-15天即可出院正常工作学习。
2、立体感强：外形逼真，惟妙惟肖，难辨真假。
3、痛苦轻：无需耳部注水进行皮瓣扩张，无需开胸取肋软骨进行支架雕刻。
4、高科技：选用美国生物医学材料Medpor，无毒、组织相容性好。
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